心电图完全正常，是否意味着没有心脏病？专家表示，不是这样的。
这要从心电图开始谈起，所谓心电图，就是记录心脏电活动的图，主要反映心脏的发电情况、电脉冲的发放次数(正常
情况下每分钟60次~100次)、电的传导情况，诊断心律失常最拿手；也可通过心电波形的变化反映心腔的大小、有无缺血坏死、有无电解质紊乱等，当然主要是靠推测。正像“天有阴晴，月有圆缺”一样，当你心脏
病在发作时，心电图可以记录到不正常，但有时持续时间很短，医生很难那么及时、那么巧地抓住犯病时的心电图，等记录时很可能你的心脏已经恢复正常了，这时就会描记出正常的心电图。
既然普通的心电图检查不能完全说明心脏的健康状况，那我们应当如何得知心脏是否健康呢？对于心电图正常、但自觉有胸痛、胸闷、心悸等不适症状的患者，建议做24小时动态心电图检查，就是带上一个心电图记录盒，昼夜描记心电图，相当于警察“蹲坑”24小时来捕捉罪犯(心脏发病时抓个现行)，这期间只要你有发作动态心电图就会记录下来。当然你要认真记录日志，几点几分你有什么不适，当时你在做什么，医生会把你犯病时的心电图与你不犯病时的心电图相比较，这样更容易比出异常，或把有
症状的心电图与用药或休息后症状消失时的心电图作对比，这种动态的演变才最有临床诊断价值。有时医生还会建议做“运动心电图”，也就是平板运动实验，通过运动把心脏潜在的健康问题诱发出来（包括缺血和心律失常）。当然心脏的检查远远不止这些，有时还会用到能直接观察血管形态的冠脉CT或冠脉造影，以及反映心脏结构、功能的超声心动图等。
前几天我遇见了一位54岁的女性患者，专程从很远的地方来看病，就是觉得自己心脏有毛病。从她以前做的各种检查包括心脏超声、动态心电图、化验、冠脉造影等来看均无异常。起因是体检时的一份心电图报告，医生告诉她不正常，T波改变，属于心肌缺血、冠心病，当天她就吓得睡不着觉了。于是就开始了长时间的“看病之旅”，症状也越加明显，
渐渐出现胸痛、心慌，持续时间也越来越长。
我仔细为她做了一份心电图，发现下壁和胸前导联有T波改变（T波低平、倒置），但结合患者当时没有任何症状，各种危险因素（高血压、高血脂、糖尿病、吸烟及冠心病早发家族史）均为阴性，考虑此心电图改变为非特异性的T波改变，没有任何临床意义，只是建议不舒服时随诊、定期复查即可。结合她以前做的那么多检查，心理学的医生不难看出，这个病人其实是一个疑病症病人，但由于她之前看的医生对这方面知识的缺乏，使之没能得到及时的治疗。
常规的心电图检查正常并不代表你没有心脏病，特别是对于有胸闷、胸痛、心悸等不适症状的患者，应尽早到心内科门诊进行详细的检查，以了解心脏是否存在异常。
