脂肪肝是一种多病因引起的脂肪在肝细胞内异常积累的病理状态。这种病理状态是肝脏对各种损伤产生的最常见反应。下面就针对脂肪肝主要病因进行分析。
大脂滴性脂肪肝的病因
营养性：儿童恶性营养不良胃肠道疾病、胰腺疾病、肥胖、肠道旁路术和长期胃肠外营养等。
代谢性：糖尿病、半乳糖血症、糖原沉积病、果糖不耐受症、肝豆状核变性、酪氨酸血症、高脂血症、无β脂蛋白血症、Wolman病、脂膜炎等。
病毒感染性：包括丙型和戊型病毒性肝炎和其他全身性病毒感染性疾病。
小脂滴性脂肪肝的病因
包括急性妊娠脂肪肝、Reye综合征、四环素性脂肪肝、牙买加呕吐病、丙戊酸中毒、先天性尿素循环酶缺陷、乙醇中毒和胆固醇脂沉积病等，其中尤以妊娠脂肪肝、四环素性脂肪肝及Reye综合征最常见。
脂肪肝的形成常有以下几类原因
酒是祸首，长期饮酒，导致酒精中毒，致使肝内脂肪氧化减少，慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝，20%～30%最终发展为肝硬化；长期摄入高脂饮食或长期大量吃糖、淀粉等碳水化合物，使肝脏脂肪合成过多；肥胖，缺乏运动，使肝内脂肪输入过多；糖尿病；肝炎；某些药物引起的急性或慢性肝损害。
